ERCP स्कोप मार्फत कस्ता उपचारहरू गर्न सकिन्छ?

ERCP स्कोप मार्फत कस्ता उपचारहरू गर्न सकिन्छ?

स्फिंक्ट्रोटोमी
स्फिंक्ट्रोटोमी भनेको नली वा पेपिलाको वरिपरिको मांसपेशी काट्नु हो।यो कट उद्घाटन विस्तार गर्न बनाइन्छ।तपाईंको डाक्टरले प्यापिला, वा डक्ट ओपनिङमा ERCP स्कोप मार्फत हेर्दा काटिएको हुन्छ।विशेष क्याथेटरमा रहेको सानो तारले टिस्यु काट्न विद्युतीय प्रवाह प्रयोग गर्छ।एक sphincterotomy असुविधा उत्पन्न गर्दैन, तपाईं त्यहाँ तंत्रिका अन्त्य छैन।वास्तविक कट एकदम सानो छ, सामान्यतया 1/2 इन्च भन्दा कम।यो सानो कट, वा sphincterotomy, नलिका मा विभिन्न उपचार अनुमति दिन्छ।प्रायजसो काटलाई पित्त नलीतर्फ निर्देशित गरिन्छ, जसलाई पित्तल स्फिंक्ट्रोटोमी भनिन्छ।कहिलेकाहीँ, काटनलाई प्यान्क्रियाटिक डक्ट तिर निर्देशित गरिन्छ, तपाईंलाई आवश्यक उपचारको प्रकारमा निर्भर गर्दछ।

ढुङ्गा हटाउने
ERCP स्कोप मार्फत सबैभन्दा सामान्य उपचार पित्त नलीको पत्थरी हटाउनु हो।यी ढुङ्गाहरू पित्त थैलीमा बनेका हुन सक्छन् र पित्त नलीमा गएका हुन सक्छन् वा तपाईंको पित्तथैली हटाएको वर्षौंपछि नलीमा नै बन्न सक्छन्।पित्त नलीको खोललाई ठूलो बनाउन स्फिंक्ट्रोटोमी गरेपछि, ढुङ्गालाई नलीबाट आन्द्रामा तान्न सकिन्छ।विशेष क्याथेटरहरूसँग जोडिएका विभिन्न बेलुनहरू र टोकरीहरू ERCP स्कोप मार्फत ढुङ्गा हटाउन अनुमति दिने नलिकाहरूमा पठाउन सकिन्छ।धेरै ठूला ढुङ्गाहरूलाई विशेष टोकरीको साथ डक्टमा क्रस गर्न आवश्यक हुन सक्छ ताकि टुक्राहरूलाई स्फिंक्टोटोमी मार्फत बाहिर निकाल्न सकिन्छ।

स्टेन्ट प्लेसमेन्ट
स्टन्टहरू पित्त वा प्यान्क्रियाटिक नलिकाहरूमा कडाइहरू, वा नलिकाको साँघुरो भागहरू बाइपास गर्न राखिन्छन्।पित्त वा प्यान्क्रियाटिक डक्टका यी साँघुरो क्षेत्रहरू दाग तन्तु वा ट्युमरहरूको कारणले गर्दा सामान्य नलिका जल निकासीमा अवरोध उत्पन्न हुन्छ।त्यहाँ दुई प्रकारका स्टेन्टहरू छन् जुन सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ।पहिलो प्लास्टिकबाट बनेको छ र सानो पराल जस्तो देखिन्छ।प्लास्टिक स्टेन्टलाई सामान्य जल निकासी अनुमति दिनको लागि ERCP स्कोप मार्फत ब्लक गरिएको डक्टमा धकेल्न सकिन्छ।दोस्रो प्रकारको स्टेन्ट धातुको तारबाट बनेको हुन्छ जुन बारको क्रस तार जस्तै देखिन्छ।धातुको स्टेन्ट लचिलो हुन्छ र प्लास्टिक स्टेन्ट भन्दा ठूलो व्यासमा स्प्रिङहरू खुल्छ।दुबै प्लास्टिक र धातु स्टेन्टहरू धेरै महिना पछि बन्द हुन्छन् र तपाईंलाई नयाँ स्टेन्ट राख्न अर्को ERCP आवश्यक पर्दछ।धातु स्टेन्टहरू स्थायी हुन्छन् जबकि प्लास्टिक स्टेन्टहरू दोहोर्याइएको प्रक्रियामा सजिलै हटाउन सकिन्छ।तपाईंको डाक्टरले तपाईंको समस्याको लागि उत्तम प्रकारको स्टेन्ट छनौट गर्नेछ।

बेलुन फैलावट
त्यहाँ ERCP क्याथेटरहरू छन् जुन फैलाउने बेलुनहरू छन् जुन साँघुरो क्षेत्र वा स्ट्रक्चरमा राख्न सकिन्छ।त्यसपछि बेलुनलाई साँघुरो बनाउनको लागि फुलाइन्छ।बेलुनसँग फैलाउने काम प्रायः तब गरिन्छ जब साँघुरो हुनुको कारण सौम्य हुन्छ (क्यान्सर होइन)।बेलुन फैलिएपछि, फैलावट कायम राख्न मद्दतको लागि केही महिनाको लागि अस्थायी स्टेन्ट राख्न सकिन्छ।

टिश्यु नमूना
एक प्रक्रिया जुन सामान्यतया ERCP दायरा मार्फत गरिन्छ, प्यापिला वा पित्त वा प्यान्क्रियाटिक नलिकाहरूबाट ऊतकको नमूनाहरू लिनु हो।त्यहाँ धेरै फरक नमूना प्रविधिहरू छन् यद्यपि सबैभन्दा सामान्य प्राप्त कक्षहरूको पछिको परीक्षणको साथ क्षेत्र ब्रश गर्न हो।तन्तुको नमूनाहरूले क्यान्सरको कारणले कडापन, वा संकुचन, हो कि भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्न सक्छ।यदि नमूना क्यान्सरको लागि सकारात्मक छ भने यो एकदम सही छ।दुर्भाग्यवश, क्यान्सर नदेखाउने टिश्यु नमूना सही नहुन सक्छ।